Hva er perimenopause?

Perimenopause er perioden før den egentlige overgangsalderen. Hormonnivået (særlig østrogen og progesteron) begynner å variere, og eggløsningen blir uregelmessig – ofte flere år før du merker at mensen uteblir helt. Mange kvinner merker at menstruasjonssyklusen blir kortere eller lengre, at blødningene endrer karakter, eller at syklusen hopper over måneder. Dette er kroppens naturlige forspill til menopause, og kan starte så tidlig som i 30-årene, men er vanligst i 40-årene.

Typiske tegn på perimenopause

• Uregelmessige menstruasjoner: Kortere eller lengre intervaller, kraftigere eller mer sparsom blødning.
• Hetetokter & nattesvette: Plutselige okkulte varmestøt som kan vekke deg om natten.
• Humørsvingninger & angst: Varierende hormonnivå kan påvirke nervesystemet og humøret.
• Søvnproblemer & tretthet: Vansker med innsovning eller vedvarende uro i kroppen.
• Hjernetåke: Konsentrasjonsvansker eller glemsomhet.
• Fysiske plager: Tørrhet i underliv, muskelsmerter og stivhet.

Hva er menopause?

Menopause defineres som fasen når du ikke har hatt menstruasjon på 12 sammenhengende måneder. Da har eggstokkene fullstendig redusert østrogenproduksjonen, og eggløsningen har opphørt. Overgangen fra perimenopause til menopause kan markere en slutt på uregelmessige sykluser, men symptomene – og kroppens tilvenning til lavere hormonnivå – fortsetter ofte i flere år etter siste menstruasjon.

Hva skjer i kroppen når østrogenet synker?

Når østrogennivået faller, påvirkes flere biologiske systemer:

1. Hjerte- og karsystemet: Østrogen fremmer gunstig kolesterolprofil og blodkarelastisitet. Etter menopause stiger risikoen for hjerte- og karsykdommer.
2. Beinhelse: Tap av beinmasse akselereres – økt risiko for osteoporose og brudd.
3. Bindevev & ledd: Mindre østrogen gir stivere leddkapsler og bindevev, som kan utløse smerter og nedsatt bevegelighet.
4. Muskelfunksjon: Hormonelle endringer kan svekke muskelstyrke og koordinasjon.
5. Nervesystem & humør: Balansen mellom nevrotransmittere endres, noe som kan bidra til angst, depresjon og kognitiv treghet.
6. Hud og slimhinner: Tørrhet, redusert elastisitet i hud og slimhinner (for eksempel i skjeden), og hyppigere urinveisinfeksjoner.

Når symptomene blir for mye

Overgangsalderplager varierer sterkt fra kvinne til kvinne. Noen opplever milde endringer, mens andre får symptomer som påvirker søvn, arbeidsevne og livskvalitet betydelig. Det kan være lurt å søke profesjonell hjelp hvis:

• Hetetokter og nattesvette fører til kronisk søvnmangel.
• Humørsvingninger, angst eller depresjon blir vedvarende.
• Du mister mer enn 5–10 % benmasse på kort tid.
• Ledd- og muskelsmerter hindrer daglige aktiviteter.
• Vaginal tørrhet gir ubehag eller smerter ved samleie.

Hva kan hjelpe?

1. Hormonbehandling (HRT)
   Hormonell substitusjons­behandling kan effektivt dempe hetetokter, forbedre søvn og beskytte beinhelse. Hos Innherred Kvinneklinikk vurderer vi alltid fordeler mot risiko individuelt, og tilpasser dosering og kombinasjoner av østrogen og gestagen.
   ‍
2. Livsstilsendringer
   • Kosthold: Rikelig med kalsium, vitamin D og protein støtter bein og muskulatur. Anti­inflammatorisk kost kan redusere leddplager.
   • Fysisk aktivitet: Styrke-, balanse- og kondisjonstrening gir bedre beinhelse og reduserer vektøkning. MediYoga og pusteøvelser hjelper med stressmestring og fleksibilitet.
   • Søvn & stressmestring: Regelmessig døgnrytme, avslapningsteknikker som yoga nidra, og stressreduserende aktiviteter gir bedre restitusjon.
     ‍
3. Tverrfaglig veiledning
   Overgangsalderen påvirker både kropp og sinn – en helhetlig tilnærming gir best resultat:
   • Gynekolog for hormonell utredning og medisinsk oppfølging.
   • Fysioterapeut for behandling av muskelsmerter, stivhet og økt bevegelighet.
   • Allmennlege for generell helse­vurdering og koordinering av videre henvisninger.
   • Psykolog ved vedvarende angst, depresjon eller søvnproblemer.
   • Ernæringsfysiolog for tilpasset kostholds­rådgivning ved vekt, benhelse og inflammatoriske plager.